- Alternativa sökord
Tuberkulos-antigen, interferon gamma-svar (IGRA)
- Remiss
E-remiss Cosmic i första hand, alternativt pappersremiss "Immunologi/Serologi"
- Remisslänk
- Anges på remiss
Ange datum och klockslag för provtagningen.
- Provtagning/ Provtagningsmaterial
NIL (grå kork),
TB1-antigen (grön kork),
TB2-antigen (gul kork)
Mitogen (lila kork).
Används venprovtagningsset med butterfly måste ett slaskrör tas för att tömma slangen på luft.
Provet får inte tas kapillärt.
Fyll rören i följande ordning:
NIL (grå kork) negativ kontroll
TB1 antigen (grön kork)
TB2 antigen (gul kork)
Mitogen (lila kork) positiv kontroll
Fyll varje rör med 1 mL blod och kontrollera att blodet når den svarta markeringen.
Observera att rören fylls långsammare än vanliga vaccumrör, vänta gärna 2-3 sekunder tills det verkar ha slutat rinna.
Direkt efter provtagningen skakas rören med korken uppåt ordentligt för hand 10 gånger i minst 5 sekunder. Momentet är mycket viktigt eftersom antigenet måste lösas upp i blodet.
När blodet börjar skumma och täcker rörväggen som en film är hanteringen klar.
OBS! Provet ska inte centrifugeras.
Provtagningsrören skickas i rumstemperatur direkt till Klinisk mikrobiologi Västerås. Provet måste nå Mikrobiologen Västerås inom 16 timmar från provtagningen!
- Kommentar/ Viktigt att veta
OBS!
Provet ska inte centrifugeras.
Provet måste nå Mikrobiologilaboratoriet inom 16 timmar från provtagningstillfälle.
Prov tas måndag - fredag (ej helgdagar).
Testet kan bli falskt positivt genom en boostringseffekt av PPD. Om både PPD och Quantiferontest ska utföras bör Quantiferontestet tas senast på avläsningsdagen av PPD.
- Lämnas till
Mikrobiologilaboratoriet Västerås
- Analyserande laboratorium
Mikrobiologilaboratoriet Västerås
- Förvaring, hållbarhet och transport efter provhantering
Provet måste nå Mikrobiologilaboratoriet i Västerås inom 16 timmar.Transporteras i rumstemperatur.
- Referensintervall
Negativa värden < 0,35 IU/mL
- Metod och analysprincip
QuantiFERON-testet är en interferon-gamma release assay (IGRA). När T-celler från patienter som tidigare exponerats för tuberkulos stimuleras med de specifika antigenerna ESAT-6, CFP-10 och TB7.7 svarar T-cellerna med produktion av interferon-gamma. Det frigjorda interferonet kan påvisas i en ELISA.
Dessa peptidantigen saknas i alla BCG-stammar och hos de flesta icke tuberkulösa mykobakterier med undantag för M.kansasii, M.szulagi, M. marinum där korsreaktivitet förekommer.
- Indikation/tolkning
Tuberkulos orsakas av bakterierna inom Mycobacterium tuberculosis komplexet. De flesta fall, ca 99 %, orsakas av M. tuberculosis och resterande fall huvudsakligen av M. bovis. En smittad person kan insjukna i tuberkulos inom några veckor till månader. De flesta förblir dock friska men får en latent tuberkulosinfektion, ett asymtomatiskt icke smittsamt tillstånd som efter månader till år kan utvecklas till aktiv sjukdom. Med Quantiferontestet undersöks om patientens immunsystem har exponerats för tuberkelbakterier.
Analysen påvisar latent tuberkulosinfektion vid exempelvis smittspårning eller screening och kan i många fall ersätta eller komplettera det vanliga hudtestet (PPD). Testet är särskilt värdefullt hos tidigare BCG-vaccinerade patienter eller vid svårtolkade PPD-resultat.
Analysen är mindre väl lämpad för påvisning av aktiv sjukdom. Ett positivt analysresultat bör följas upp med klinisk bedömning av specialist.
- Ackreditering
Ja
- Svarstid
Normalt inom en vecka.
- Uppdaterad
2024-10-15
av KaW
