Malaria, B-

Plasmodium, Babesia

E-remiss Cosmic i första hand, alternativt pappersremiss Remiss 5

Ange alltid anledning till provtagning: aktuell sjukdomsmisstanke eller utredning såsom tex kontroll efter vistelse i malariaområde? Avgörande för diagnostikval. Ange alltid utlandsvistelse - vilket land och för hur länge sedan är viktigt att veta. För optimalt utbyte av analysen ange även aktuell profylax och/eller pågående behandling då det kan påverka parasiternas morfologi vid mikroskopibedömning. OBS Misstanke om annan blodparasit såsom Babesia måste anges vid beställning för att kompletterande mikroskopi ska utföras. Behandlingsuppföljning av känd positiv P.falciparum för bedömning av parasitemigrad beställes separat och utförs endast dagtid.

Helblod EDTA-rör för venös eller kapillär provtagning.

Faktorer som påverkar undersökningens prestanda Relevanta remissuppgifter: Epidemiologiska data är viktiga Lång transporttid: Om provet anländer till laboratoriet senare än 6h efter provtagningen kan inte parasiternas morfologi garanterat bedömas vid mikroskopi av positiva prov. OBS Misstanke om annan blodparasit såsom Babesia måste anges vid beställning för att kompletterande mikroskopi ska utföras.

Provet ska skickas omgående till Jourlaboratoriet. Om provet anländer till laboratoriet senare än sex timmar efter provtagning kan inte parasiternas morfologi med säkerhet bedömas.

Jourlaboratoriet

Västerås

Provet ska tas om hand direkt. Akut analys med LAMP utförs samt färgning av tjock droppe och utstryk för senare mikroskopi. Om glas färgas mer än 6 timmar efter provtagning kan inte parasiternas morfologi med säkerhet bedömas vid artbestämning av positiva prov.

Förvaras i rumstemperatur. Hållbarhet 6 timmar inför analys med snabbtest och färgning. Färgade preparat har lång hållbarhet, flera månader.

Plasmodium DNA påvisas med molekylärbiologisk metod, LAMP. Mikroskopi av Giemsa-färgat blodutstryk samt tjock droppe utförs för artbestämning på LAMP-positiva prov och i utredningsfall såsom vid kontroll efter vistelse i endemiskt område alt då misstanke om annan blodparasit som tex Babesia framkommer vid beställning. Vid behandlingsuppföljning av känd P.falciparum positiv patient utförs endast mikroskopi för bedömning av parasitemigrad.

Provtagning bör göras vid feberuppgång/frossa om aktuell infektionsmisstanke föreligger. Provtagning är även indicerad som kontroll efter vistelse i endemiskt område och vid feberutredningar. Med LAMP kan Plasmodium-DNA påvisas. Typ av Malaria bestäms med mikroskopi och vid falciparum-malaria anges graden av parasitemi, dvs den procentuella andelen infekterade röda blodkroppar. Detta mått är av värde för att följa behandlingsresultatet.

Nej (endast mikroskopi ackrediterad)

Nej

LAMP utförs dygnet runt inom 4h från ankomst till laboratoriet. Mikroskopi utförs vardagar dagtid 8-15.

2026-04-16