- Alternativa sökord
Antineutrofila cytoplasmatiska antikroppar, vaskulit, Goodpasture´s syndrom
- Remiss
E-remiss Cosmic i första hand, alternativt pappersremiss Remiss Immunologi/serologi
- Remisslänk
- Anges på remiss
Anamnes och klinisk bild för bedömning av provresultat.
- Provtagning/ Provtagningsmaterial
Gelrör serum (gul propp)
alternativt
rör utan tillsats (röd propp)
- Kommentar/ Viktigt att veta
Kvantitativ bestämning av antikroppar mot proteinas 3 (PR3), myeloperoxidas (MPO) och antikroppar mot glomerulärt basalmembran (GBM). På grund av att en liknande sjukdomsbild kan ses vid ANCA-associerad vaskulit (AAV) och anti-GBM sjukdom rekommenderas att PR3-ANCA, MPO-ANCA och GBM-antikroppar analyseras hos alla patienter där AAV eller anti-GBM sjukdom misstänks.
OBS! Prov med frågeställning inflammatorisk tarmsjukdom eller leversjukdom vidarebefordras till Wieslab för analys. Använd Wieslab-remiss.
- Laboratoriet tillhanda
Sänd provet med nästa ordinarie transport. Prov förvaras i 2-8°C i väntan på transport.
- Lämnas till
Mikrobiologilaboratoriet Västerås
- Analyserande laboratorium
Mikrobiologilaboratoriet Västerås
- Förvaring, hållbarhet och transport efter provhantering
Hållbar i 2-8 grader upp till 14 dagar. Transport utanför Västmanlands sjukhus Västerås bör ske i kyla.
- Referensintervall
anti-PR3 ak (IU/mL)
< 2,0 Negativ
2,0 - 3,0 Gränsvärde
> 3,0 Positiv
anti-MPO ak (IU/mL)
< 3,5 Negativ
3,5 - 5,0 Gränsvärde
> 5,0 Positiv
anti-GBM ak (U/mL)
<7 Negativ
7-10 Gränsvärde
>10 Positiv
- Metod och analysprincip
Bestämning av IgG- antikroppar mot proteinas 3 (PR3), myelopeoxidase (MPO) och glomerulärt basalmembran (GBM) i serum med FEIA- teknik (Fluoro Enzyme Immuno Assay), där antigenet är fäst i en i EliA brunn. Eventuella antikroppar i patientserum binder in till antigenet.
Mängden antikroppar av IgG-klass mot PR3 och MPO uttrycks i IU/mL och för antikroppar mot GBM i U/mL.
- Indikation/tolkning
Utredning och uppföljning av ANCA-associerad vaskulit och anti-GBM sjukdom (Goodpasture`s syndrom).
Anti-Neutrofila Cytoplasmatiska Antikroppar (ANCA) är en grupp antikroppar relaterade till vaskulit och vissa inflammatoriska sjukdomar. Antigenerna finns i granula i neutrofila granulocyter. ANCA vid vaskulit är huvudsakligen riktade mot proteinas 3 (PR3) och myeloperoxidas (MPO). Testernas specificitet är hög.
Patienter med Granulomatos med polyangit (GPA) har med få undantag ANCA (upp till 90 % PR3-ANCA, 5-10 % MPO-ANCA). Patienter med Mikroskopisk polyangit (MPA) har ofta positiv ANCA, oftare MPO-ANCA än PR3-ANCA. MPO-ANCA förekommer även vid Eosinofil granulomatos med polyangit (EGPA) och Goodpasture´s syndrom.
Vid anti-GBM sjukdom (Goodpasture`s syndrom, snabbt förlöpande glomerulonefrit med eller utan lungblödningar) påvisas antikroppar mot glomerulärt basalmembran (GBM), specifikt för basalmembran i njure och lunga. Antikroppsnivån är i de flesta fall av anti-GBM sjukdom hög och sjunker under behandling. GBM antikroppar förekommer mycket sällan hos friska.
- Ackreditering
ja
- Biobank
Material från detta prov kan komma att sparas i en biobank
- Svarstid
Analysen utförs 2 ggr/vecka
Svar vanligen inom 2-4 dagar
- Uppdaterad
2022-12-07
av TG
