- Alternativa sökord
PCT, procalcitonin
- Remiss
E-remiss Cosmic i första hand, alternativt pappersremiss Remiss 5
- Remisslänk
- Provtagning/ Provtagningsmaterial
Gelrör serum (gul propp)
- Lämnas till
Jourlaboratoriet
- Analyserande laboratorium
Västerås
- Provhantering på laboratoriet
Centrifugeras efter 30 minuter men inom 4 timmar.
- Förvaring, hållbarhet och transport efter provhantering
Kyl Primärrör 24 timmar, annars fryses serum.
- Referensintervall
Vuxna och barn äldre än 3 dygn: <0,05 µg/L
Nyfödda (<4 dygn) har högre normalområde:
0-6 timmar: <2 µg/L
6-12 timmar: <8 µg/L
12-18 timmar: <15 µg/L
18-30 timmar: <21 µg/L
30-36 timmar: <15 µg/L
36-42 timmar: <8 µg/L
42-48 timmar: <2 µg/L
- Metod och analysprincip
Immunkemi, elektrokemiluminiscens (ECLIA), Cobas Pro e801
- Indikation/tolkning
PCT kan användas som ett komplement till CRP vid diagnostik och behandlingsuppföljning av svåra bakteriella infektioner och sepsis, särskilt hos patienter med annan komplicerande sjukdom eller hos intensivvårdade patienter. PCT kan även användas vid utredning av oklar CRP-stegring, där bakteriell orsak kan misstänkas.
Medicinsk bedömning
Förekomst av bakteriell infektion är osannolik om PCT ligger inom referensintervallet, men sannolik om resultatet ligger över 0,5 µg/L. Värden mellan 0,05 och 0,5 µg/L är svårare att bedöma. I dessa fall kan upprepad provtagning vara av värde. Vid svår sepsis och septisk chock ses ofta koncentrationer mellan 2-10 µg/L, men även högre värden kan ses .
Sjunkande eller normaliserade PCT-värden indikerar framgångsrik behandling och att en infektion är på väg att läka ut. PCT är ofta lågt vid lokala infektioner utan systemisk påverkan (t.ex. UVI, ledinfektioner, abscesser), svampinfektioner, virusinfektioner samt infektioner orsakade av intracellulära bakterier (t.ex. Mykoplasma). Sensitiviteten är således låg för dessa typer av infektioner.
Förhöjda PCT-nivåer kan förutom vid infektion även ses vid t.ex. brännskador, stor kirurgi och trauma. Specificiteten kan således förväntas vara låg vid dessa tillstånd.
Tolkningsförslag (µg/L)
0,1-0,5: sepsis osannolik
0,5-2,0: sepsis möjlig
2-10: sepsis sannolik
>10: tyder på allvarlig bakteriell sepsis/septisk chock
- Ackreditering
Ja
- Biobank
Nej
- Svarstid
Akutanalys besvaras inom 2 timmar från ankomst till laboratoriet.
- Uppdaterad
2022-04-12
av TG
