Till innehåll
Vårdgivare och samarbetspartners Vårdgivare och samarbetspartners
Vårdgivare och samarbetspartners
Vårdgivare och samarbetspartners

Translate

Use Google to translate the web site. We take no responsibility for the accuracy of the translation.

Regler vid förskrivning av inkontinenshjälpmedel

Förskrivningsprocessen

Förskrivaren ska ha kunskap om förskrivningsprocessen och om det ansvar och de skyldigheter som följer med den.

Förskrivaren ansvarar för att arbetsuppgiften utförs i överensstämmelse med vetenskap och beprövad erfarenhet.

Patientjournal ska föras under hela förskrivningsprocessen enligt patientdatalagen (SFS 2008:355) och i enlighet med Socialstyrelsens föreskrifter om informationshantering och journalföring i hälso- och sjukvården (SOSFS 2008:14).

Förskrivaren ska vara uppdaterad inom aktuellt sortiment och beställningsrutiner så att förskrivningen sker utifrån individens behov och på ett så kostnadseffektivt sätt som möjligt. För att klara detta krävs kunskap hos förskrivaren om att:

  • Utföra basal utredning
  • Bedöma undersökningsresultatet
  • Föreslå behandlingsmetoder
  • Utvärdera och planera uppföljningen av insatt behandling
  • Förskriva och följa upp förskrivna hjälpmedel
  • Informera patient/anhörig/omvårdnadspersonal om hur hjälpmedlet fungerar och hur det ska användas
  • Dokumentera i patientjournal

För mer information, se det regionala vårdprogrammet

Vem kan få inkontinenshjälpmedel förskrivet?

Enligt Hälso- och sjukvårdslagen (SFS 2017:30) ska personer som är bosatta och folkbokförda i Västmanland erbjudas hjälpmedel om de på grund av allvarlig sjukdom, eller efter behandling för sådan sjukdom, behöver hjälpmedel för urininkontinens, urinretention eller tarminkontinens.

I samråd med patienten ska ett påvisbart och varaktigt urinläckage konstateras genom utredning och individuell utprovning av skydd innan förskrivning (SOSFS 2008:1 M). De hjälpmedel som förskrivs följer det upphandlade sortimentet. Dessa inkontinenshjälpmedel är anpassade till personer i alla åldrar och med olika typer av inkontinensbesvär för att kunna utprovas individuellt. Vid ny upphandling kan sortimentet ändras och användarna får då byta till annan likvärdig produkt.

Förskrivare

Förskrivare av inkontinenshjälpmedel är läkare, sjuksköterska, barnmorska samt fysioterapeut/sjukgymnast.

Det krävs att förskrivaren är anställd hos region, kommun eller annan vårdgivare som har avtal med region eller kommun. Förskrivaren ska även vara utsedd av vårdgivare (enligt SOSFS 2008:1). Verksamhetschefen ansvarar för att utse vem eller vilka av den behöriga hälso- och sjukvårdspersonalen som ska få förskrivningsrätt. Verksamhetschef har ansvar för att utsedda förskrivare har kunskap om förskrivningsprocessen och ska förvissa sig om att förskrivaren har genomgått Socialstyrelsens webbaserade förskrivarutbildning Förskrivning av hjälpmedel, innan första förskrivning görs.

Enligt beslut i Gemensamma nämnden 2008 ska alla förskrivare av inkontinenshjälpmedel i Västmanland på sikt genomgå 7,5 högskolepoäng (tidigare 5 p) högskoleutbildning i Inkontinens och kontinensbevarande vård.

Kostnadsansvar för inkontinenshjälpmedel

Regionen och kommunerna i Västmanland har ett gemensamt upphandlat sortiment som visas i webb-produktkatalogen på Hjälpmedelscentrums webbplats.

Förskrivar- och kostnadsansvaret följer Hälso- och sjukvårdsansvaret. När hälso- och sjukvårdsansvaret övergår från en vårdgivare till en annan ska informationsöverföring ske via remiss och/eller samordnad vårdplanering. Det innefattar överföring mellan sjukhus/habilitering, primärvård och kommun. Förskrivar- och uppföljningsansvaret övergår då till den som övertar hälso- och sjukvårdsansvaret.

Ansvaret för att förskriva och bekosta inkontinenshjälpmedel är delat mellan regionen och länets kommuner inklusive privata aktörer enligt följande:

  • Ordinärt boende – Region Västmanland har förskrivar- och kostnadsansvar. Förskrivande enhet (t ex sjukhusmottagning, vårdcentral, habiliteringen) betalar.
  • Särskilt boende – Kommunen har förskrivar- och kostnadsansvar.
  • Person registrerad i hemsjukvård – Kommunen har förskrivar- och kostnadsansvar.
  • Växelvård/avlastning – Kommunen har förskrivar- och kostnadsansvar under vistelsetiden.

Inkontinenshjälpmedel är kostnadsfria för person där ett varaktigt behov konstaterats enligt vårdprogrammets rutiner, och levereras direkt till vistelseadressen inom Sverige.

På Hjälpmedelscentrum finns länets samordningsfunktion för inkontinensfrågor. I arbetet ingår bland annat utbildning och information till personal och allmänhet, rådgivning i inkontinensfrågor till förskrivare samt att delta i upphandling och avtalsuppföljning av inkontinensprodukter.

Praktiskt om förskrivna inkontinenshjälpmedel

Förskrivning rekommenderas för tre månaders behov och gäller högst ett år. Undvik överförskrivning/felförskrivning. Räkna ut det totala behovet för samtliga produkter för tre månader. Undvik enstaka små beställningar. Observera att leverantören kan ändra förpackningsstorlek. Kontrollera vid varje förskrivningstillfälle att beställningen är rimlig vad gäller typ av produkt, storlek, och antal produkt/produkter, så att förskrivningen totalt sett är anpassad efter patientens typ av inkontinens och vardag. Patientens inkontinensproblem kan också förändras över tid, därför är regelbunden uppföljning viktig.

All förskrivning görs via förskrivarportalen Guide, OneMed Sverige AB. Ansökan om inloggning till Guide ska godkännas av verksamhetschefen.

För att kunna förskriva/beställa inkontinenshjälpmedel måste enheten ha ett kundnummer och en fakturaadress. Regionens förskrivare tar kontakt med inkontinenssamordnaren för att erhålla blankett för ansökan om kundnummer. Kommunens förskrivare tar kontakt med den medicinskt ansvariga sjuksköterskan i sin kommun.

Fakturering av beställda inkontinenshjälpmedel för privata specialister sker via Ekonomiservice, Region Västmanland. Övriga beställande enheter faktureras till respektive enhets ansvarsnummer.

För mer information se Mina sidor i förskrivarportalen Guide

Restnoterade hjälpmedel

Om ett hjälpmedel blir restnoterat för en längre tid, ska leverantör/distributör meddela Varuförsörjningen i Uppsala samt samordnarna i Treklövern för ställningstagande om eventuell ersättning med annat likvärdigt hjälpmedel.

Vid fel eller brist vad gäller gods eller emballage på levererade produkter som kan ha orsakats av OneMed Sverige AB eller underleverantör ska OneMeds kundservice kontaktas inom tio dagar.

Vid tillbud eller negativ händelse där patient eller personal skadats vid användning av en medicinteknisk produkt finns avvikelsehanteringsblankett från Socialstyrelsen SOSFS 2013:6 (M).

Vid reklamationer som gäller själva hjälpmedlet ska varuförsörjningens blankett för reklamationer användas, kontakta inkontinenssamordnaren på Hjälpmedelscentrum. 

Produkt utanför beslutat sortiment/regelverk

Dispens/köp utanför avtal

Dispens kan sökas vid medicinska skäl då det upphandlade sortimentet inte täcker individens behov. Innan ansökan ska behovsbedömning och utprovning inom upphandlat sortiment göras. Dispenspris medför ofta en högre kostnad för hjälpmedlet och ska därför tillstyrkas av verksamhetschef med kostnadsansvar. Förskrivaren har uppföljningsansvar. Dispensen gäller högst ett år. Därefter behöver förskrivaren kontakta samordnaren för förnyad dispens.

Önskar patienten produkt utanför det upphandlade sortimentet och där utredning visat att medicinska skäl inte finns för att bevilja dispens, kan produkterna köpas av patienten själv direkt på leverantörens hemsida, på apotek, i dagligvaruhandeln eller från hjälpmedelsbutiker. Observera att patienten i dessa fall själv står för hela kostnaden.

Egenansvar

Om patienten önskar kroppsnära skydd, fixeringsbyxor, madrasskydd, lakansskydd eller hygienunderlägg ”för säkerhets skull” eller utöver rekommenderad förbrukning i dessa riktlinjer – hänvisa då till hjälpmedelsbutiker, apotek eller dagligvaruhandeln.

Hjälpmedelshandboken

Inkontinens

Regler vid förskrivning av inkontinenshjälpmedel