Säker läkemedelsanvändning och förskrivarstöd

Enligt lagstiftning (HSLF-FS 2017:37) skall alla över 75 år och har mer än fem läkemedel erbjudas en läkemedelsgenomgång vid kontakt med sjukvården, vid påbörjad hemsjukvård eller vid inflyttning till äldreboende. Läkemedelsgenomgångar ska bland annat göras vid in- och utskrivning till slutenvården.

Följande dokument finns i Ledningssystemet, följ länken.

• Läkemedelsgenomgång
• Fördjupad läkemedelsgenomgång - blankett
• Läkemedelsberättelse/utskrivningsinformation

Läkemedelsgenomgång

Enkel läkemedelsgenomgång ska bland annat göras vid inskrivning på vårdenhet och vid receptförskrivning. Läs mer om hur och när en enkel läkemedelsgenomgång ska göras i Rutin för Läkemedelsgenomgång - se dokument i Ledningssystemet.

Fördjupad läkemedelsgenomgång ska bland annat göras när läkemedelsrelaterade problem identifierats.
Läs mer om hur och när en fördjupad läkemedelsgenomgång ska göras i Rutin Läkemedelsgenomgång- se dokument i Ledningssystemet, följ länk ovan.

Hjälpmedel att använda vid fördjupad läkemedelsgenomgång:

• Formulär för fördjupad läkemedelsgenomgång
• PHASE-20 för symtomskattning, se nedan
• Apotekarstöd, se nedan

PHASE-20

Symtomskattningsskalan PHASE-20 används för att identifiera symtom hos äldre som kan ha samband med läkemedelsbehandling. PHASE-20, som rekommenderas av Socialstyrelsen, används främst inför läkemedelsgenomgångar.

PHASE-20 finns i flera versioner.

Läs mer om PHASE-20 på Region Uppsalas webbsida.

Apotekarstöd vid läkemedelsgenomgångar

Remiss i Cosmic
För patientspecifika frågor eller hjälp med läkemedelsgenomgång: Skicka remiss till klinikapotekarna via Enheten för Sjukvårdsfarmaci som remissinstans i Cosmic.

Många läkemedelsfrågor av utredningskaraktär, som tidigare skickats till ULIC kan besvaras lokalt av apotekarna på Enheten för sjukvårdfarmaci. Vid behov finns också möjlighet för apotekarna att skicka frågan vidare till kliniska farmakologer för handläggning.

Läs mer

Enkelt att rapportera biverkningar till Läkemedelsverket

Hälso- och sjukvårdens rapportering av biverkningar fortsätter som tidigare. Kom ihåg att anmäla allvarliga, nya eller ökande frekvens av biverkningar för samtliga preparat. Det räcker med en misstanke om biverkning för att rapportera.

Enligt EU-regler ska även missbruk och överdoseringar rapporteras som biverkning.
Till e-tjänst Biverkningsrapport från hälso- och sjukvårdspersonal

Patienter och andra som använder läkemedel och naturläkemedel kan själva enkelt rapportera misstänkta biverkningar. Läkemedelsverket erbjuder på sin webbplats ett formulär som patienten själv kan fylla i, om man misstänker att ett läkemedel eller naturläkemedel har orsakat biverkningar.

Läkemedelsverket hoppas också att med detta sätt få mer information om biverkningar för receptfria läkemedel och naturläkemedel. Till e-tjänst konsument Biverkningsrapport

Utökad övervakning

I EU-reglerna finns angivet att vissa läkemedel ska övervakas särskilt noggrannt av myndigheterna. Dessa läkemedel är föremål för "utökad övervakning".
Läkemedel under utökad övervakning har en svart triangel med spetsen nedåt i bipacksedeln och i produktresumén, tillsammans med en kort mening som förklarar vad triangeln betyder: 

EudraVigilance

Europeiska databasen för rapporter om misstänkta läkemedelsbiverkningar.

På denna webbplats kan du se uppgifter om misstänkta biverkningar för läkemedel som godkänts för försäljning inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet (EES).

Informationen på webbplatsen gäller misstänkta biverkningar, dvs. medicinska incidenter som har iakttagits efter att ett läkemedel använts, men som inte nödvändigtvis har att göra med eller orsakas av läkemedlet.

Arbetsplatskoder och förändring av dessa skall alltid stämmas av med Enheten för sjukvårdsfarmaci för att undvika onödiga kostnader samt underlätta uppföljning.

Kontakt:
Marie Halvarsson
E-post: marie.halvarsson@regionvastmanland.se
Telefon: 021-17 46 27

Ett recept eller hjälpmedelskort måste vara försett med en arbetsplatskod för att ett läkemedel/hjälpmedel skall omfattas av läkemedelsförmånen. Detta innebär att det inte kan köpas till subventionerat pris om blanketten saknar arbetsplatskod. 

Dokument med instruktioner för arbetsplatskoder finns i Ledningssystemet, följ länken.

Läkare bosatta i Västmanland och som arbetar utanför den offentligt finansierade hälso- och sjukvården kan erhålla en arbetsplatskod efter anmälan till regionen. Detta gäller även pensionerade läkare och fritidspraktiker. Handläggningstid mellan 2-6 veckor beroende bl.a. på Socialstyrelsens svarstid gällande giltig legitimation.

• Blankett "Anmälan arbetsplatskod"

Blanketten kan fyllas i elektroniskt, men måste skrivas ut för underskrift.

Förskrivarkoden krävs på recept för att läkemedlet skall få expedieras på apoteket. För information angående personlig förskrivarkod kontakta Socialstyrelsen, tel. 075-247 30 00 (växeln).

För information om gruppförskrivarkoder kontakta Enheten för sjukvårdsfarmaci, sjukvardsfarmaci@regionvastmanland.se.

Enheten för sjukvårdsfarmaci - uppföljning

Enheten är ett administrativt stöd till Läkemedelskommittén i frågor rörande bland annat ekonomi, information, utbildningar, seminarier, konferenser och utvecklingsarbete.

Enheten ska ur ett Västmanländskt perspektiv bevaka utvecklingen av läkemedelsförskrivning och läkemedelskostnader, samordna och delge information i läkemedelsfrågor samt stödja regionledning och verksamheterna inom ekonomiskt uppföljningsarbete för läkemedel och läkemedelsrelaterade produkter.

Våra rapporter för uppföljning finns i DUVA (Datalager för Uppföljning och VerksamhetsAnalys). DUVA är tillgänglig för alla vårdande enheter, även privata vårdcentraler. Följ Länken.

DEKAL

Decentraliserat kostnadsansvar för läkemedel (DEKAL) tillämpas i Västmanland. 

Dokument om DEKAL finns i Ledningssystemet.

Klinikläkemedelsförteckning 2025

Min Förskrivning - eHälsomyndigheten

Via eHälsomyndighetens tjänst Min förskrivning får du som förskrivare tillgång till statistik över den egna läkemedelsförskrivningen. Du loggar in med tjänstekortslegitimation eller e-legitimation för att beställa utvalda rapporter. Du har möjlighet att individualisera din beställning utifrån dina behov.