Smärta och inflammation
Smärtbehandling med läkemedel är huvudsakligen för korttidsbruk. Det är viktigt med smärtanalys och uppföljning av effekten (smärtlindring och funktion).
Se även smärtkort för äldre
COX-hämmare
icke-selektiva COX-hämmare
naproxen*
ibuprofen ibuprofen*/Brufen Retard
utvärtes
ketoprofen* gel
ibuprofen gel IprenEF
selektiva COX-2-hämmare
Vid nociceptiv smärta när icke-selektiv COX-hämmare är mindre lämpligt, som vid ökad risk för gastrointestinala biverkningar, t.ex. blödningar.
celecoxib*
etoricoxib*
Gikt
akut attack
COX-hämmare 
(för preparat, se ovan)
kolkicin Colrefuz*
prednisolon*
profylax
allopurinol*
febuxostat*(F)
tilläggsbehandling vid behov
probenecid ProbecidEF
Glukokortikoider
metylprednisolon inj Depo-Medrol
Neuropatisk smärta
duloxetin*
amitriptylin*
gabapentin*
Nociceptiv smärta
paracetamol*
COX-hämmare
tilläggsbehandling med opioider vid otillräcklig effekt
Om opioider behövs vid akut smärta bör kortverkande preparat användas och behandlingen avslutas inom 1–5 dygn.
Långverkande preparat kan vara indicerat vid svår nociceptiv cancerrelaterad smärta och palliativ vård.
Enbart vid sväljningssvårigheter bör depotplåster användas.
Ge profylax mot opioidrelaterad förstoppning.
morfin morfin*/Dolcontin
oxikodon oxikodon*/oxikodon depot*
Nociplastisk smärta - långvarigt smärtsyndrom
Multiprofessionell smärtrehabilitering förordas.
Effekten av smärtstillande läkemedel är begränsad, men amitriptylin kan minska smärta och förbättra sömnen.
Opioider skall ej användas.
Samsjuklighet (depression och ångest) är vanligt och då kan SNRI vara ett alternativ/övervägas som tillägg.