PEPP - Pediatric Education for Prehospital Professionals, version 4 2020
PEPP är en tvådagars konceptutbildning utvecklad av American Academy of Pediatrics (AAP) och grundar sig på empirisk dokumentation inom fältet för prehospitalt omhändertagande av sjuka och skadade barn.
Syfte
Syftet med PEPP-utbildningen är att ge prehospital personal ökade kunskaper och ett gemensamt kvalitetssäkrat förhållningssätt till sjuka och skadade barn. Den vänder sig till läkare, sjuksköterskor och andra som arbetar prehospitalt.
Form
Utbildningen är formad enligt moderna pedagogiska teorier och innehåller powerpointpresentationer, videopresentationer, praktiska övningsstationer samt interaktiv scenarioträning.
Upplägg
Föreläsningar och praktiska övningar. Som kursdeltagare får du agera i olika pediatriska scenarier och tillämpa den strukturerade undersökningsteknik som lärs ut med fokus på de särskilda problem som kan uppstå vid omhändertagande av barn.
Det är ett krav att du förbereder dig genom att läsa utsänd kursbok samt har genomfört pre-testet online innan utbildningen. För godkänd utbildning krävs närvaro under hela kursen samt godkända skriftliga tester.
Vi utbildar enskilda intressenter eller hela blivande fakulteter, dvs instruktörer. Vi handleder även nya fakulteter och koordinatorer om så önskas.
För utbildningsförfrågan och information om nästa utbildningstillfälle se nedan.
Nyheter: PEPP version 5
Arbetet med PEPP version 5 påbörjat.
Anslutna regioner hittills:
- Region Västmanland
- Region Stockholm
- Region Örebro
- Region Jönköping
För mer information om hur ni kan ansluta er till arbetet, kontakta Tom Johansson (se under ”Kontakt” nedan).
Hjälp för kursdeltagare
Personligt konto samt pretest online
Konto:
- Registrera ditt konto med din arbetsmejl.
- Följ noggrant stegen i bifogad instruktion för att använda din kod i boken.
- Du ska gå ALS onsite precourse. Om du registrerar dig till fel kursformat kommer vi inte hitta dig.
- Vid konto och kontaktinformation, använd inte bokstäverna åäö.
Pretest:
- Följ stegen i bifogad instruktion för att komma till pretest.
- Det är 25 frågor och man måste ha minst 20 rätt för godkänt.
- Det dyker upp en grön bock när pretesten är klar.
- Man kan göra testen hur många gånger man vill. Det enda vi kan se är att testen är ”complete” när den är klar och vilket datum detta gjordes.
Problemlösning:
- Ett fåtal användare har ibland rapporterat tekniska problem med att göra konto eller pretest. Om du upplever tekniska problem testa att prova en annan webläsare. Chrome har visat sig fungera stabilt i de flesta fallen.
- Byt dator. Ibland kan det vara problem att göra detta från jobbets dator på grund av brandväggar mm. Prova dator, padda eller telefon hemifrån.
- Om ovanstående inte fungerat mejla PEPP helpdesk pepp@aap.org.
De vill veta: Vad du heter, ditt kontonamn, koden i din bok, vilken typ av kurs du ska gå (ALS onsite precourse), kursens datum samt vilket problem du upplevt, till exempel fastnat på en fråga eller modul. De hör vanligen av sig inom 24 timmar på vardagar och är alltid väldigt hjälpsamma.
Nyckelbegrepp i PEPP
Förberedelser / ankomst till patient
Använd tiden för framkörning till förberedelser t.ex. patientens ålder och vikt relaterat till storlek på utrustning samt medicindosering. Rollfördelning inom besättningen. Finns behov av extra resurser? Etc.
Lägesbedömning
Vid ankomst till plats skall ambulansbesättningen värdera säkerhetsläget dels för sig själva, dels för patienten. I detta läge skall också antalet patienter identifieras om det finns fler. Behovet av eventuella extra resurser kan fastställas med säkerhet.
Bedömning genom rummet
Ankomst till patienten och en snabb bedömning genom rummet utan att röra patienten genom att bedöma tre parametrar; andningsarbete, uppträdande, cirkulation till huden. PAT = Patient Assessment Triangle:
Genom att visuellt bedöma dessa tre parametrar så avgör vårdgivaren om patienten är kritisk eller inte kritisk och avgör därmed fortsatta prioriteter i handläggningen.
PRIMÄR BEDÖMNING
Hands on ABCDE
Vitala parametrar
Pulsoximetri
Kritisk:
- Bedöm Andningsfrekvens, Pulsfrekvens, Pulskvalitet, Hudkvalitet, Kapillär återfyllnad och ev. andra relevanta parametrar.
Inte kritisk:
- Insamla och mät samtliga vitala parametrar och värden relevanta för patienten.
Transportbeslut >> Load and go alt. Stay and play
Ska arbetet fortsätta på plats, eller fortsatt arbete göras under färd?
Om på plats; vad ska göras på plats och när ska transport ske?
SEKUNDÄR BEDÖMNING
Anamnes
SAMPLER och OPQRST.
Kan erhållas parallellt med A-E om situationen medger, för att understödja transportbeslut samt för att inte missa viktig information från närstående/vittne som kan bli kvar på plats.
Fysisk undersökning
Head to toe / toe to head. Ålder, specifikt vårdbehov och vårdtempo avgör hur stort fokus som läggs på detaljerad undersökning. Exponera barnet frikostigare ju yngre de är, beakta hypotermi.
Monitorering
EKG, p-glukos, temp och ev. vitala parametrar som prioriterats bort eller bara uppskattats i vitalparametrar ovan. Senast här ska en komplett uppsättning parametrar mätas.
I denna punkt ingår också kontinuerlig övervakning av de värden som är relevanta, tex EKG, SpO2, blodtryck mm.
Re-evaluering
Kontinuerlig utvärdering av patientens tillstånd utifrån helhet. Detta innefattar utvärdering av insatt behandling samt förändringar i PAT, A-E, vitala parametrar och annan övervakning samt fysiologiska/anatomiska fynd. Beredskap att prioritera om, styra om och insätta ny behandling. Vid väsentliga förändringar i tillståndet, börja om med ny PAT.
Aktuella utbildningstillfällen
Utbildningstillfällen PEPP 2024:
- 1-2 april 2025 i Kungsörstorp
Offertförfrågan och anmälan görs till Tom Johansson, Ambulanssjukvården Västmanland, se kontaktuppgifter nedan.
Anmälan är bindande. Platser kan överlåtas till annan person efter kontakt med kursledare. Överlåtelse av plats måste ske minst fem vardagar innan kursstart. Utebliven kursdeltagare debiteras full kursavgift.
Information om utbildningarna:
Tider dag 1: kl. 8.30 – 17.05
Tider dag 2: kl. 8.30 – 16.45
Vi använder arbetskläder under kursen. All undervisning sker inomhus.