Förändring i gemensam omvårdnadsdokumentation inom slutenvården

Införande av gemensam omvårdnadsdokumentation som började den 8 november i slutenvården har fallit väl ut. En del i det nya arbetssättet behöver dock ändras då det visat sig ofördelaktigt vid tillämpande av CDS vårdskadeprevention. Efter ett klinikbyte behöver man idag aktivt klicka fram patientens alla vårdåtaganden. Risken är då stor att vårdplan placeras i vårdåtagande hos fel vårdgivare. 

Justeringen som genomförs den 14 december innebär att mottagande klinik vid klinikflytt tar över aktuellt vårdåtagande för vårdtillfället (Vårdplan slutenvård) genom att byta medicinskt ansvarig enhet till sin egen.  

Omvårdnadsdokumentationen sker på kliniken patienten vårdas oavsett om patienten tillhör annan klinik, dvs dokumenteras på egen medicinskt ansvarig enhet.  

Journalvyn för vårdplaner kommer att ändras så att det blir som före den 8 november med vårdåtagandet som heter Vårdplaner och endast visar klinikernas egna vårdåtaganden.  

Se dokumenten bredvid för mer information.