Konkretiserad målbild för Hälso- och sjukvården 2029 - aktuellt läge i arbetet

Som input till förslaget om vårdens utveckling till 2029 finns också intervjuer och enkäter med invånare, samt medskick från medarbetare och chefer.

Huvuddragen i förslaget

Den bärande tanken i utvecklingen av vården de närmaste fem åren är att den vård som sker ofta behöver vara nära, medan vård som behövs sällan kan koncentreras till en eller få ställen. En förstärkt primärvård och närsjukvård minskar behovet av dyr specialistvård och onödiga inläggningar på sjukhus, vilket stöds både av forskning och våra egna projekt inom nära vård.

För att få till en sådan förändring behöver resurser omfördelas från den specialiserade vården. En stärkt primärvård ska vara navet i vården vid sidan av närsjukhus i Sala, Fagersta och Köping, samt ett sjukhus i Västerås med både närsjukvård och akutsjukvård.

På närsjukhusen kan det finnas primärvård, specialiserade mottagningar, vårdplatser och kanske även tandvård och kommunal sjukvård samlad på samma plats. Värdet av ett utbud blir högre om det finns samlat. Samarbetet mellan vårdverksamheter gynnas och patienten har nära till allt. Tanken är att det ska finnas kvar akutverksamhet i Köping i form av Närakut dag och kväll, men att det mest specialiserade akuta omhändertagandet sker i Västerås med det större sjukhusets alla kompetenser.  

Operationer utreds vidare

När Västmanlands nya sjukhus står klart i Västerås så är det dimensionerat för att kunna ha kapacitet för hela länets operationsbehov. Inom ramen för HoS 2029 behöver därför operationsverksamheten utredas vidare för att säkerställa faktaunderlag för ställningstagande om operationer i länet i framtiden. Ett sådant underlag beräknas vara klart efter helgerna.

Ekonomiska effekter

Utbudsstrukturen i den konkretiserade målbilden avgör de framtida behovet av investeringar i byggnader. De föreslagna strukturförändringarna möjliggör frigörande av resurser som gör att vi klarar det ökade vårdbehovet framöver med lägre kostnadsutveckling:

• 47 miljoner till nära vård/primärvård. Vårdcentralerna ska vara mer tillgängliga för akuta besök och kontinuitet för personer med kroniska sjukdomar.
• Satsning på tilläggsuppdrag för ökad tillgänglighet jourtid på vårdcentraler i vissa områden
• Förändrade arbetssätt i Fagersta med integrering av röntgen och lab i vårdverksamhet frigör resurser så att vårdavdelningen kan finnas kvar och utvecklas.
• Ändrat/koncentrerat akut omhändertagande inkluderar nödvändig omfördelning av 17 miljoner till flera ambulanser och mer prehospitalt näravård-arbete.
• Högflöde CT i Köping möter behoven hos invånarna och minskar köpta undersökningar.
• Digitaliseringen möter invånarnas önskemål att vara mer delaktiga i vården, men ökar också tillgängligheten och frigör resurser till de som behöver dem mest.
• Genom satsningar på nära vård beräknas behovet av vårdplatser minska med ca 50 st.
• Sammantaget ger förslaget minskade kostnader med 74 mkr per år och undviker kostnadsökningar på 88 mkr per år (hyresökningar motsvarande utebliven investering på 1,2 miljarder). Total ekonomisk effekt 162 mkr per år.

Förslaget om HoS 2029 bidrar till en lägre kostnadsnivå och ger förutsättningar för mer omställningsarbete, men löser i sig inte regionens ekonomiska utmaningar. Fortsatt arbete med sparåtgärder kommer att vara viktigt.  

Nästa steg i beredningen av förslaget

Nu ska ett slutgiltigt förslag sättas samman och gå vidare till politisk beredning. Förslaget landar som ett ärende i hälso- och sjukvårdsnämnden i slutet av januari och sedan till regionfullmäktige den 13 februari.

Läs mer om HOS 2029 här:

• HOS 2029 - Region Västmanland (regionvastmanland.se)
• Slutrapport - utredning närsjukvårdsplatser i norra länsdelen
• Slutrapport - utredning elektivt högflöde operation diagnostik
• Slutrapport - utredning förändrad utbudsstruktur akutsjukvård
• Slutrapport - utredning akut omhändertagande på primärvårdsnivå
• Vårdutbud 2029.png