Felaktig infusionshastighet kan visas när doskalkylatorn har använts och infusionen därefter ändras till en kontinuerlig infusion i Cosmic läkemedelsmodul
Ett fel har uppdagats i doskalkylatorn som kan göra att infusionstakt och tidsenhet inte uppdateras korrekt när en infusion med tids- eller volymbegränsning (ex. dropp) ändras till en kontinuerlig infusion som saknar sluttid (ex. infusion av läkemedel i samband med intensivvård).
Den totala dygnsdosen från den tidigare ordinationen omräknas inte och visas nu som att den skulle ges per timme. Felet gäller specifikt för kontinuerliga infusioner, som används i andra situationer än tids- eller volymsbegränsade infusioner, vilket gör att ett aktivt byte bedöms ske sällan.
Tills rättning är levererad gäller detta arbetssätt:
- Ange kontinuerlig infusion direkt: Säkerställ att ordinationen är angiven som kontinuerlig infusion innan doskalkylatorn öppnas första gången.
- Ändra inte till en kontinuerlig infusion i efterhand: Om kontinuerlig infusion anges efter att kalkylatorn har stängts, skapa i så fall en helt ny ordination eller kontrollera och justera dosvärdena manuellt innan signering.
- Kontrollera beräkningarna: Kontrollera alltid att dos per dygn och dos per timme står i rimlig relation (t.ex. dygnsdos ≈ timdos × 24).
Felet uppstår vid detta arbetssätt så detta ska undvikas:
1. I fönstret Läkemedel ordineras en infusion, genom att välja antingen
a) en produkt och i Ordinationsdetaljer ange att den ska ges som infusion
b) en läkemedelsmall för infusion
2. I Ordinationsdetaljer markeras inte att det ska vara en kontinuerlig infusion.
3. Klicka på knappen Lägg till dosering och öppna Doskalkylatorn enligt bild nedan.
4. Dos beräknas per dygn, med hjälp av någon av formeltyperna vikt, Mosteller eller Dubois & Dubois.
I bilden nedan har formeltypen vikt valts och det korrekta värdet att överföra är 4,2 ml
5. Doskalkylatorn stängs med knappen Överför dos. Ange sluttid för dosering och klicka Spara.
6. Åter i vyn Ordinationsdetaljer, bocka i kontinuerlig (ml/h).
7. Klicka Ja på meddelandet som visas. Schemat rensas på information.
8. Klicka på knappen Lägg till dosering och öppna Doskalkylatorn enligt tidigare bild ovan.
9. Den totala dygnsdosen visas nu felaktigt som ett värde att överföra 4,2 ml/h.
10. Om användaren inte noterar den felaktiga doseringen utan för över denna till ordinationen så kommer patienten att få den planerade dygnsmängden istället given per timme med risk för allvarliga konsekvenser som följd.