Analgetika

FaR, Fysisk aktivititet på recept (Se även smärtkort för äldre)
Smärtbehandling med läkemedel är huvudsakligen för korttidspbruk. Det är viktigt att följa upp effekten (smärtlindring och funktion) och ompröva behandlingen inom 1-2 veckor. Detta gäller framför allt opioider.

nociceptiv smärta
basbehandling
paracetamol NSAID	Alvedon*  se M - Rörelseapparaten
tilläggsbehandling vid otillräcklig effekt (behåll basbehandling
kortverkande opioider
oxikodon* kaps, tabl, oral lösning morfin* tabl, oral lösning
långverkande opioider
oxikodon depottabl morfin depottabl buprenorfin* depotplåster	Oxikodon Depot* Dolcontin
Ge profylax mot opioidrelaterad förstoppning (se A-mag- tarmsjukdomar)
neuropatisk smärta
amitriptylin* gabapentin duloxetin*
Nociplastisk smärta - långvarigt smärtsyndrom
Multiprofessionellt smärtrehabilitering förordas. Effekten av läkemedel är begränsad, men amitriptylin kan minska smärta och förbättra sömnen. Samsjuklighet (depression och ångest) är vanligt och då kan SNRI vara ett alternativ/övervägas som tillägg.

Riskläkemedel för äldre

* Utbytbart enligt Läkemedelsverkets förteckning

Understruken text länkar till Läkemedelsboken