- Remiss
E-remiss Cosmic eller
pappersremiss "Immunologi/Serologi/Virologi (Klinisk mikrobiologi)"
- Provtagning/ Provtagningsmaterial
EDTA-rör: Minst 200 mikroliter helblod
- Kommentar/ Viktigt att veta
Heparin- eller citrat-rör får ej användas
- Laboratoriet tillhanda
Se Förvaring och hållbarhet
- Lämnas till
Klinisk mikrobiologi
- Analyserande laboratorium
Klinisk mikrobiologi
- Provhantering på laboratoriet
Se Metodbeskrivning
- Förvaring, hållbarhet och transport efter provhantering
Provet sändes omgående till Klinisk mikrobiologi
Om detta ej är möjligt förvaras provet i kyl i avvaktan på transport. Proven förvaras i kyl, hållbara upp till 1 vecka. Fryses annars.
- Referensintervall
Se indikation
- Metod och analysprincip
Molekylärbiologisk bestämning av HLA-B 27-alleler i genomisk DNA med microarray-metod.
Varje HLA-B*27-allel överensstämmer med åtminstone ett av de två primerparen (exon 2 och/eller exon 3 primerpar ), vilket innebär alla HLA-B*27-alleler detekteras.
Alla vanligt förekommande HLA–B*27-alleler amplifieras med båda primerparen. De B*27-alleler som inte är förknippade med Mb Bechterew, det vill säga B*27:06 och B*27:09-alleler samt flera andra sällsynta B*27-alleler visar endast ett positivt resultat med exon 2. Övriga ovanliga B*27-alleler är endast positiva med exon 3.
- Indikation/tolkning
Vissa genotyper inom HLA-systemet (human leukocyte associated antigen) är kopplade till ökad benägenhet att utveckla vissa sjukdomar av autoimmun karaktär. Genotypen/ vävnadstypen HLA-B27 är starkt associerad till Mb Bechterew (ankyloserande spondylit (AS) eller pelvospondylit) där cirka 90 % av patienterna är HLA B27-positiva.
Analys av HLA-B27 kan vara av värde vid utredning av kronisk ryggsmärta men det prediktiva värdet för Mb Bechterew är lågt då HLA-B27 är vanligt förekommande i befolkningen, mellan 8–14 % är bärare av genen. Spondylos är en vanligare orsak till ryggbesvär.
Mb Bechterew debuterar oftast i unga år och ger framför allt symptom i form av värk och stelhet i länd- och korsrygg. Med åren tillkommer även värk och stelhet i bröst, hals och övre delen av ryggen. Sjukdomen orsakas av en inflammation i lederna i och runt ryggraden.
Reaktiv artrit (Mb Reiter) är en sjukdom som debuterar 2-6 veckor efter en tarminfektion eller urogential infektion, med inflammation i en eller flera leder. Någon bakteriell infektion kan inte påvisas i ledvätska utan artriten bedöms vara orsakad av en immunologisk reaktion. Mer än 75% av patienter med reaktiv artrit i svårare form är positiva för HLA-B27
- Metodansvarig läkare
Se Metodbeskrivning
- Ackreditering
Nej
- Svarstid
Se Metodbeskrivning
- Uppdaterad
2017-03-23
av JS
