Till innehåll
Vårdgivare och samarbetspartners Vårdgivare och samarbetspartners
För vårdgivare och samarbetspartners
Vårdgivare och samarbetspartners

Translate

Use Google to translate the web site. We take no responsibility for the accuracy of the translation.

CSV (Cerebrospinalvätska) - odling

  • Alternativa sökord
    likvorodling, likvor, csv
  • Remiss
    E-remiss Cosmic i första hand, alternativt pappersremiss Mikrobiologisk undersökning.
  • Remisslänk
  • Anges på remiss
    Ange kortfattad klinisk information samt eventuell pågående antibiotikabehandling. Om patienten har inopererat material i eller i anslutning till CNS ska detta framgå i remissen. Detsamma gäller vid misstanke om anaerob infektion.
  • Provtagning/ Provtagningsmaterial
    Provtagningsmaterial Sterilt plaströr. Provtagning * Bör ske under sterila förhållanden * Desinfektera huden över insticksstället med 0.5 % klorhexidinsprit * Låt lufttorka innan punktionen utförs * Se rekommenderad rörföljd: ledningssystemet.regionvastmanland.se/.../public * Avsätt för bakteriologisk undersökning två rör med vardera 2 mL CSV. Skickas mindre än totalt 4 mL CSV kan diagnostiken behöva begränsas.
  • Kommentar/ Viktigt att veta
    Under laboratoriets öppettider utförs vid misstanke om bakteriell meningit direktmikroskopi samt, vid positiv direktmikroskopi, även direktagglutination avseende pneumokocker, meningokocker, grupp B streptokocker och H influenzae typ B.
  • Laboratoriet tillhanda
    Sänd provet omgående. Om detta ej är möjligt förvaras provet i rumstemperatur i avvaktan på transport.
  • Lämnas till
    Klinisk mikrobiologi
  • Analyserande laboratorium
    Klinisk mikrobiologi
  • Metod och analysprincip
    Utodling på agarplattor samt anrikning i buljong. Isolerade mikroorganismer karaktäriseras till speciestillhörighet och resistensbestäms. Vid önskemål om direktmikroskopi eller vid grumlig likvor, sker gramfärgning och mikroskopi av CSV. Om mikroorganismer påvisas vid direktmikroskopi utförs även antigenpåvisning mot pneumokocker, meningokocker, grupp B streptokocker och H. influenzae typ B.
  • Indikation/tolkning
    Purulent meningit hos vuxna orsakas vanligen av pneumokocker och meningokocker. H. influenzae typ B är nu ovanligt då vaccination ingår i barnvaccinationsprogrammet. Listeria monocytogenes och gramnegativa koliforma stavar förekommer, men ses huvudsakligen hos immunsupprimerade patienter. Efter neurokirurgiska ingrepp och vid infektion intill inopererat material förekommer infektioner med mer lågvirulenta bakterier, t.e.x. Cutibacterium acnes och koagulasnegativa stafylokocker. Anaeroba meningiter är ovanliga, men kan ses bl.a. vid kroniska infektioner i öron och bihålor. Under neonatalperioden ses främst grupp B-streptokocker, E coli och mera sällan Listeria monocytogenes.
  • Ackreditering
    Ja
  • Svarstid
    Vid positivt mikroskopifynd lämnas omedelbart telefonsvar. Så snart växt föreligger utförs resistensbestämning och i normala fall kan art svaras ut inom ett dygn och resistensbestämning inom två dygn. Negativa odlingar slutsvaras efter fem dygn om ingen växt noterats.
  • Uppdaterad
    2020-06-01
    av JR