- Alternativa sökord
Hemolytiska streptokocker i svalg, Streptokocker grupp A (GAS), C(GCS), G (GGS)
- Remiss
E-remiss Cosmic i första hand,
alternativt pappersremiss Remiss för mikrobiologisk undersökning. Kryssa i rutan för Svalg - sekret och "Svalgodling - Allmän odling".
- Remisslänk
- Anges på remiss
Om odling gällande Fusobacterium necrophorum/nucleatum önskas måste detta anges. Ange då även kort anamnes.
- Provtagning/ Provtagningsmaterial
Tonsillsekret. Helst bör man med spatel trycka ner patientens tungrot så att tonsiller och gombågar blir väl synliga. Provtagningspinnen roteras mot båda tonsillerna och gombågarna. Finns beläggningar förs pinnen, om möjligt, in under dessa. Undvik gomspenen. Efter provtagningen förs pinnen ner i transportmediet.
Transportmedium: Copanrör med svart kork.
- Kommentar/ Viktigt att veta
Felkällor:
* lång transporttid till laboratoriet.
* Vid odling finns viss risk för överskuggande svalgflora.
- Laboratoriet tillhanda
Sänd provet med nästa transport. Förvara provet i kyl i avvaktan på transport.
- Lämnas till
Klinisk mikrobiologi
- Analyserande laboratorium
Klinisk mikrobiologi
- Provhantering på laboratoriet
Prov förvaras i rumstemperatur tills odling kan ske.
- Metod och analysprincip
Bakterieodling på agarplattor.
Screening för erytromycinresistens görs alltid på S. pyogenes (GAS) och S. dysgalactiae subsp. Equisimilis (GCS, GGS).
Analysen är optimerad för utsvarning av S. pyogenes dagen efter det att provet anlänt till laboratoriet.
- Indikation/tolkning
Analysen utföres på svalgprov med frågeställning hemolytiska streptokocker.
Betahemolyserande streptokocker inom grupperna A, C och G, Fusobacterium necrophorum/nucleatum samt virus, kan alla ge upphov till akut tonsillit med snarlik symptombild. För korrekt handläggning rekommenderas därför mikrobiologisk diagnostik inför behandling. Snabbtester har hög sensitivitet än odling och detekterar inte streptokocker tillhörande grupp C eller G.
Studier talar för att Fusobacterium necrophorum förekommer i en betydande del av tonsilliter hos unga. Dessa infektion kan i sällsynta fall utvecklas till Lemierres syndrom, en allvarlig septisk sjukdom med v. jugularis tromboflebit och septiska embolier till andra organ.
- Ackreditering
Ja
- Svarstid
Samtliga prov med fynd av betahemolytiska streptokocker utsvaras efter 1-2 dygn.
Svårbedömda fynd utsvaras efter 2-4 dygn.
- Uppdaterad
2019-02-25
av JR
